Lutter contre la stigmatisation et les idées fausses
Le terme « psychose liée au cannabis » est souvent mal utilisé.
il est essentiel de faire la distinction entre l'intoxication au cannabis et les véritables troubles psychotiques.

Commentaire

Vidéo

19 février 2025
La stigmatisation du cannabis en psychiatrie
Auteur(s) :

Dr Mark W. Viner
Le Dr Mark Viner partage ses réflexions sur la place du cannabis en psychiatrie et sur la manière de lutter contre la stigmatisation à laquelle il est confronté.

Le cannabis a longtemps été mal compris et souvent mal étiqueté dans le discours psychiatrique.
Le Dr Mark Viner a abordé cette idée fausse en psychiatrie sur le cannabis dans une interview vidéo avec Psychiatric Times . Initialement classé comme psychomimétique dans les années 1970, il a ensuite été séparé des hallucinogènes dans le DSM-5 en 2013. Cette distinction est importante, car le cannabis présente des symptômes de sevrage, une caractéristique qui n'est généralement pas associée aux hallucinogènes classiques.

Malgré cette classification, le cannabis continue d'être confondu avec les cannabinoïdes synthétiques et d'autres substances dangereuses. À mesure que les psychédéliques ont gagné en popularité, des termes tels que « psychédélique atypique » ou « agent de type psychédélique » sont apparus, reflétant les effets complexes du cannabis. La jeune génération a même introduit une nouvelle terminologie comme « psychoplastine » pour décrire ses propriétés psychoactives. Alors que de fortes doses de THC puissant peuvent induire une expérience de type psychédélique, le cannabis n'est généralement pas classé comme un psychédélique traditionnel.

Lutter contre la stigmatisation et les idées fausses

Le cannabis est souvent mal compris en raison de son association avec la psychose.
Cependant, il est essentiel de faire la distinction entre l'intoxication au cannabis et les véritables troubles psychotiques. L'intoxication au cannabis peut entraîner des troubles de la perception tels que des illusions et des hallucinations, mais celles-ci impliquent généralement un test de réalité intact. Cela contraste avec les délires et les hallucinations observés dans des maladies comme la schizophrénie, où le test de réalité est altéré.

Le terme « psychose liée au cannabis » est souvent mal utilisé.
De nombreux rapports confondent les symptômes induits par le cannabis avec la catatonie, la dissociation, l’anxiété sévère, les hallucinations simulées, les distorsions perceptuelles et même une créativité ou une imagination accrues. Les études omettent souvent de tenir compte des troubles psychiatriques préexistants chez les patients qui présentent des symptômes psychotiques après avoir consommé du cannabis. Par exemple, un patient schizophrène qui arrête de prendre ses médicaments alors qu’il consomme du cannabis peut ressentir des symptômes psychotiques, mais attribuer cela uniquement au cannabis est trompeur.

L’impact neurologique du cannabis

Le cannabis affecte le cerveau de manière unique, notamment par le biais des récepteurs cannabinoïdes situés dans les noyaux gris centraux. Cette région joue un rôle crucial dans le mouvement et les fonctions psychomotrices, mais l'impact du cannabis sur les troubles moteurs reste peu étudié.

La catatonie, une maladie mal comprise, peut se présenter sous diverses formes : 13 types différents sont reconnus. Le cannabis peut induire des formes légères de catatonie, telles que la catalepsie, les maniérismes, les grimaces, l'écholalie et la stupeur. Des études évolutionnaires suggèrent que la catalepsie induite par le cannabis présente des parallèles avec les comportements d'hibernation chez les animaux exposés au THC.

Il s'agit de la deuxième partie d'une série en plusieurs parties. Vous pouvez consulter la première partie ici .

Le Dr Viner est un médecin praticien qui travaille avec des patients psychiatriques dans l'État du Nevada depuis plus de 25 ans. Il a été professeur clinicien de psychiatrie et de sciences du comportement à la faculté de médecine de l'Université du Nevada.