Une étude sur des souris et des cellules épithéliales pulmonaires humaines.

Une étude révèle que le vapotage de cannabis est plus nocif que le vapotage de nicotine

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Dr Sanchari Sinha Dutta, Ph.D.
Par le Dr Sanchari Sinha Dutta, Ph.D.5 mars 2023
Revu par Aimée Molineux

Une étude publiée dans la revue Thorax compare les effets pulmonaires du vapotage de la nicotine et du cannabis. L'étude révèle que le cannabis est plus nocif pour la santé pulmonaire que la nicotine.

Étude : Tous les vapotages ne sont pas identiques : effets pulmonaires différentiels du vapotage du cannabidiol par rapport à la nicotine. Crédit d'image : Amani A/ShutterstockÉtude : Tous les vapotages ne sont pas identiques : effets pulmonaires différentiels du vapotage du cannabidiol par rapport à la nicotine. Crédit d'image : Amani A/Shutterstock

Arrière-plan
Les grands vaporisateurs électroniques spécialement conçus pour inhaler du cannabis ont été développés pour la première fois dans les années 1990. Dans les années 2000, des vaporisateurs portables relativement plus petits ont été introduits sous le nom de "e-cigarettes" pour inhaler la nicotine.

Les aérosols émis par les appareils de vapotage contiennent des substances psychoactives (nicotine et cannabinoïdes) et des toxiques respiratoires (formaldéhyde et benzaldéhydes). En raison des propriétés lipophiles des cannabinoïdes, les solvants utilisés dans les dispositifs de vapotage de cannabinoïdes sont différents de ceux utilisés dans les dispositifs de vapotage de nicotine.

Des études portant sur les effets sur la santé du vapotage de la nicotine ont indiqué que les aérosols de nicotine peuvent perturber le fonctionnement des cellules immunitaires, supprimer les réponses immunitaires innées dans les cellules épithéliales nasales et induire des troubles respiratoires chroniques. Cependant, il n'y a pas suffisamment d'études disponibles pour déterminer les effets sur la santé du vapotage des cannabinoïdes.

Dans l'étude actuelle, les scientifiques ont comparé les effets pulmonaires du vapotage de la nicotine et des cannabinoïdes dans des configurations in vivo et in vitro .

Étudier le design
L'étude a examiné les effets pulmonaires du vapotage du cannabidiol (50 mg/ml) et de la nicotine (5,0 %) sur des souris et des cellules épithéliales pulmonaires humaines.

Pour les expériences in vivo , les souris mâles et femelles ont été exposées à une bouffée d'aérosols de nicotine ou de cannabidiol pendant cinq jours par semaine. L'exposition a été poursuivie pendant deux semaines. Pour les expériences in vitro , des cellules pulmonaires humaines ont été directement exposées à des aérosols fraîchement produits dans un système d'exposition fermé.

Les effets sur la santé des substances exposées ont été évalués en mesurant l'inflammation pulmonaire, le stress oxydatif, les lésions pulmonaires, la cytotoxicité et la perméabilité paracellulaire.

Effets sur la santé de la nicotine et du cannabidiol
Les résultats de l'étude ont révélé que le vapotage de cannabidiol a un impact plus néfaste sur les systèmes immunitaire et pulmonaire que le vapotage de nicotine. L'exposition aux aérosols de cannabidiol a induit un microenvironnement pro-inflammatoire dans les poumons, comme en témoigne l'accumulation accrue de cellules immunitaires inflammatoires avec une activité élevée des facteurs endommageant les tissus (myéloperoxydase et élastase des neutrophiles).

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L'exposition au cannabidiol a provoqué une induction significativement plus élevée de marqueurs inflammatoires et de lésions pulmonaires que l'exposition à la nicotine. Plus précisément, les souris exposées aux aérosols de cannabidiol présentaient des niveaux plus élevés de lymphocytes T CD4+ et CD8+ et une infiltration plus élevée de neutrophiles dans les poumons par rapport aux souris exposées à la nicotine. De plus, l'exposition au cannabidiol a perturbé l'intégrité de la barrière épithéliale pulmonaire et induit la mort des cellules épithéliales pulmonaires humaines.

Comme mentionné par les scientifiques, l'augmentation de l'infiltration pulmonaire des neutrophiles chez les souris exposées au cannabidiol est principalement responsable de l'induction d'un microenvironnement inflammatoire et d'un stress oxydatif dans le système pulmonaire, qui sont collectivement responsables des lésions pulmonaires. Les neutrophiles sont la principale source de deux facteurs endommageant les tissus, la myéloperoxydase et l'élastase des neutrophiles.

De plus, l'étude a révélé que l'exposition au cannabidiol provoque une induction des cellules T régulatrices immunosuppressives et une réduction de l'interleukine 2 (IL-2), entraînant une perturbation des fonctions des cellules T et une suppression des réponses immunitaires adaptatives dans les poumons des souris exposées. Ces changements pourraient augmenter la susceptibilité des souris aux infections respiratoires.

Une réduction significative du nombre de macrophages anti-inflammatoires a été observée dans les poumons de souris exposées au cannabidiol. Cela pourrait potentiellement provoquer un dysfonctionnement immunitaire pulmonaire et des lésions pulmonaires et augmenter le risque d'infection pulmonaire. Les produits chimiques aromatisants courants utilisés dans les produits de vapotage de cannabidiol pourraient encore augmenter le dysfonctionnement des macrophages pulmonaires induit par le cannabidiol.

Une caractérisation plus poussée des cellules pulmonaires a révélé la présence de macrophages pulmonaires avec des dépôts lipidiques. Étant donné que la pneumonie lipoïde exogène avec des macrophages pulmonaires contenant des dépôts lipidiques est une caractéristique des lésions pulmonaires liées au vapotage, cette observation indique que le vapotage de cannabidiol pourrait être associé à une grave détérioration de la santé respiratoire.

Importance de l'étude
L'étude démontre que le vapotage de cannabis pourrait être plus nocif que le vapotage de nicotine en termes d'induction d'inflammation pulmonaire, de perturbation de l'intégrité de la barrière pulmonaire et de lésions pulmonaires.

Le vapotage du cannabis pourrait également augmenter le risque d'infection respiratoire, supprimer les réponses immunitaires aux vaccinations et aggraver les symptômes respiratoires des patients atteints de maladies inflammatoires pulmonaires préexistantes.

Référence de la revue :
Bhat TA. 2023. Tous les vapotages ne sont pas identiques : effets pulmonaires différentiels du vapotage du cannabidiol par rapport à la nicotine. Thorax, https://thorax.bmj.com/content/early/2023/02/22/thorax-2022-218743