Les médecins travaillant sous la loi fédérale ne prescrivent pas une marque spécifique de cannabis, mais certains essaient d'orienter les patients vers des fournisseurs particuliers - et s'attendent à un remboursement.

Traduction Google

Auteur de l'article:Tom Blackwell
Date de publication:02 juin 2015 • 2 juin 2015 • 4 minutes de lecture

TORONTO - Les médecins et les cliniques reçoivent des honoraires allant jusqu'à 350 $ par patient de la part de producteurs de marijuana à des fins médicales désireux d'obtenir des références de clients, malgré les règles professionnelles de certaines provinces qui interdisent explicitement de tels paiements, disent les producteurs.

Les médecins qui travaillent sous la loi fédérale ne prescrivent pas une marque spécifique de cannabis, mais certains essaient d'orienter les patients vers des fournisseurs de cannabis particuliers - et s'attendent à un remboursement, rapportent les membres de l'industrie.

Les médecins disent parfois aux entreprises que l'argent sert à subventionner le coût de la vérification des renseignements sur les patients ou de fournir des services liés à la marijuana aux patients non couverts par l'assurance-maladie.

Mais un producteur de pots approuvé par le gouvernement facture les paiements comme des «pots-de-vin». Les règles d'éthique professionnelle dans la plupart des régions du Canada interdisent aux médecins de recevoir des «rabais, honoraires, cadeaux ou autres incitatifs» en échange de recommandations de patients.

Tilray, basé à Nanaimo, en Colombie-Britannique, a montré au National Post des copies de factures non sollicitées qu'il a reçues de deux médecins, trois cliniques et deux «agrégateurs de patients» qui travaillent avec des professionnels de la santé, demandant des paiements ou même une part des ventes de cannabis.

La plupart demandent 50 $ par patient, mais d'autres ont demandé verbalement jusqu'à 350 $ - tandis que certains agrégateurs proposent des accords leur donnant jusqu'à 20 pour cent des revenus d'un producteur, dit-il.

L'Ordre des médecins et chirurgiens de l'Ontario et de la Colombie-Britannique a publié des déclarations disant qu'il est inacceptable que les médecins prescrivant de la marijuana facturent des frais aux patients ou aux producteurs autorisés. Les approbations de marijuana qu'ils signent pour les patients s'apparentent à la rédaction de prescriptions de médicaments, qui est un service assuré par le gouvernement, soulignent les deux régulateurs.

«L'Ordre n'a rien entendu au sujet des médecins qui auraient reçu des« pots-de-vin »des producteurs de marijuana», a déclaré Susan Prins, porte-parole de l'agence de la Colombie-Britannique. «(Mais) cette pratique serait absolument contraire à la norme professionnelle sur les conflits d'intérêts. Si elle est admise ou prouvée, une conséquence disciplinaire serait probable.

Santé Canada, qui accrédite les producteurs de cannabis, «étudie activement la question», a déclaré le porte-parole André Gagnon dans un courriel.

Le département «est préoccupé par les informations selon lesquelles certains médecins pourraient exiger des honoraires», a-t-il déclaré. «Santé Canada s'attend à ce que tous les producteurs autorisés adhèrent à une norme de conduite éthique élevée.»

Un groupe de défense des patients dit avoir répondu à de nombreuses plaintes de personnes qui ont été dirigées par un médecin prescripteur de marijuana vers un producteur spécifique. La plupart des utilisateurs préféreraient rechercher le fournisseur qui répond le mieux à leurs besoins, a déclaré Laurie MacEachern de la Medicinal Cannabis Patients 'Alliance.

PublicitéContenu de l'article suite«C'est très inquiétant. Cela entache toute l'industrie. Nous devrions obliger les médecins à respecter des normes plus élevées ''
«C'est un énorme obstacle pour nous», a-t-elle déclaré. «Ils (les médecins) vous mettront en contact avec des producteurs agréés qui les soutiennent de quelque manière que ce soit… Maintenant que vous êtes lié à ce producteur, vous ne pouvez rien faire d'autre, vous ne pouvez pas aller chez un autre.

Aucune des cliniques, médecins ou intermédiaires mentionnés dans les factures et les courriers présentés à la Poste par Tilray n'a répondu aux demandes de commentaires.

Certains ont toutefois noté dans cette correspondance que certains des services qu'ils offraient aux patients - comme l'utilisation des vaporisateurs de marijuana - n'étaient pas financés par le régime d'assurance-maladie. D'autres ont cité le coût de vérification des informations sur les patients pour les producteurs.

Dans le cadre du nouveau système fédéral qui est entré en vigueur il y a un peu plus d'un an, les patients obtiennent une approbation pour la marijuana médicinale d'un médecin, puis utilisent cette approbation pour commander du cannabis à l'un des 25 producteurs autorisés.

À ce mélange s'ajoutent des groupes que Greg Engel, PDG de Tilray, appelle des agrégateurs, des intermédiaires qui inscrivent les patients et les dirigent ensuite vers certains médecins et producteurs de marijuana avec lesquels ils ont des accords.

Certaines entreprises n'ont aucun scrupule à offrir des incitations en espèces aux cliniques, suggère un cabinet médical dans une lettre à Tilray.

«Nous avons été contactés par un certain nombre de producteurs agréés qui aimeraient« acheter »nos patients pour des montants nettement plus élevés», a écrit une clinique de la Colombie-Britannique à l'entreprise, affirmant qu'elle ne voulait que 50 $ par patient pour couvrir les coûts non assurés.

Tilray - parmi les plus grands acteurs de l'industrie naissante - dit qu'il refuse de payer les honoraires que les médecins et les intermédiaires demandent.

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En réponse, certaines cliniques et agrégateurs ont demandé aux patients de passer à un autre fournisseur de marijuana plus conforme, dit Engel.

«C'est très inquiétant», a-t-il dit. «Cela entache toute l'industrie. Nous devrions obliger les médecins à respecter des normes plus élevées. »

Certains producteurs de marijuana, cependant, défendent les paiements aux cliniques ou aux agrégateurs, affirmant que l'argent est nécessaire pour maintenir les installations à flot.

OrganiGram de Moncton, au Nouveau-Brunswick, affirme que deux ou trois autres producteurs ont signé des accords pour fournir de la marijuana aux patients des centres de guérison des traumatismes, qui se spécialisent dans le traitement des anciens combattants et des premiers intervenants atteints du SSPT. L'accord «nous a définitivement apporté beaucoup d'affaires» , a déclaré Brett Allan , directeur du développement commercial d'OrganiGram, dans une interview.

«Nous préférerions que ce ne soit pas le cas, absolument», a-t-il déclaré à propos des paiements aux cliniques, mais a déclaré que pour l'instant de tels bureaux spécialisés sont nécessaires, étant donné que la plupart des autres médecins refusent de prescrire de la marijuana.

National Post

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