C’est ce qui rend cette célébration prématurée à plus d’un titre. Le vote est effectif. Le soulagement est symbolique.

L’infrastructure fait défaut.
Et les anciens combattants que l’amendement est censé aider font toujours la queue,
dans la plupart des cas, une file d’attente qu’aucun membre du Congrès n’a accepté de réduire.

« C'est du théâtre politique », déclare celui qui a aidé 1 000 vétérans à obtenir une carte.
S'il était adopté, les médecins du VA "pourraient" recommander le cannabis et aider à remplir les formulaires.

Ce que l'amendement ne fait pas
Financer la formation des médecins du Département des anciens combattants (VA) sur les cannabinoïdes.
Harmoniser les systèmes d'inscription des États. Prendre en charge les coûts de renouvellement ou de recertification.
Couvrir les oublis administratifs.
Ou garantir que chaque médecin du VA recommandera effectivement le cannabis, même lorsqu'il y est autorisé.

Politique
La Chambre a voté pour autoriser les médecins du département des Anciens Combattants à recommander le cannabis.

« C'est du théâtre politique », déclare celui qui a aidé 1 000 vétérans à obtenir une carte.

Publié le 19 mai 2026 à 14h19
Javier Hasse
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9 min de lecture

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Jeudi dernier, la Chambre des représentants américaine a voté en faveur de la possibilité pour les médecins du Département des affaires des anciens combattants (VA) de recommander le cannabis médical aux vétérans. La plupart des acteurs du secteur du cannabis se réjouissent de cette décision. Robb Harmon, qui a accompagné plus de 1 000 vétérans dans leurs démarches pour obtenir une carte de cannabis médical grâce à l'association Veterans Cannabis Care, estime que ce vote résout moins de problèmes qu'on ne le pense.
https://www.veteranscannabiscare.org/

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Le 14 mai, la Chambre des représentants américaine a adopté un amendement proposé par les représentants Brian Mast (R-FL), Dave Joyce (R-OH) et Dina Titus (D-NV) visant à empêcher le Département des affaires des anciens combattants d'appliquer une directive de longue date interdisant aux prestataires de soins du Département d'aider les anciens combattants à s'inscrire aux programmes d'accès au cannabis médical des États. Cet amendement, annexé à la loi de finances relative aux constructions militaires, aux affaires des anciens combattants et aux agences connexes, a été adopté par vote à main levée.

Selon la politique actuelle, les médecins du Département des anciens combattants (VA) sont autorisés à discuter du cannabis avec leurs patients, mais ne peuvent pas remplir les formulaires nécessaires à leur inscription aux programmes d'État. Comme l'a rapporté Marijuana Moment , les anciens combattants doivent actuellement recourir à des services externes, souvent coûteux, auprès de différents prestataires pour obtenir du cannabis médical. L'amendement Mast-Joyce-Titus, s'il est adopté après la procédure de conciliation, changerait cette situation.

L'industrie du cannabis et les associations de défense des anciens combattants ont largement salué ce vote comme une victoire attendue depuis longtemps. Mast, lui-même vétéran de guerre ayant perdu ses deux jambes et un doigt en Afghanistan, a témoigné à la Chambre des représentants, évoquant ses réveils à l'hôpital sous traitement médicamenteux à base d'antidépresseurs, d'anti-inflammatoires, de sédatifs et d'analgésiques narcotiques. Il a présenté l'amendement comme une question fondamentale : les militaires blessés méritent-ils d'avoir la même conversation avec leur médecin que les civils ?

Rien de tout cela n'est faux. Mais Harmon, dont l'organisation accompagne depuis des années les anciens combattants dans les démarches concrètes pour obtenir et renouveler leur carte médicale d'État, affirme que la recommandation elle-même n'a jamais vraiment constitué le principal obstacle.

« Une recommandation sans infrastructure engendre des retards. Une recommandation sans soutien conduit à l'abandon. Et une recommandation sans accès réel n'est pas un progrès, c'est du théâtre politique. »

Robb Harmon, fondateur de Veterans Cannabis Care
Les lacunes au sein du VA
Le premier problème, selon Harmon, est que l'amendement supprime l'interdiction sans pour autant garantir la participation effective des médecins du Département des anciens combattants (VA). Même sans directive, chaque médecin conserve le pouvoir discrétionnaire de refuser de recommander le cannabis. Nombre d'entre eux le feront. La culture institutionnelle au sein du VA a longtemps considéré le cannabis comme un sujet tabou, et cette culture ne disparaîtra pas avec l'entrée en vigueur de la loi.

Le second problème réside dans la formation. Le cursus standard des médecins du Département des Anciens Combattants (VA) ne comprend aucune formation formelle sur les cannabinoïdes, aucune infrastructure de formation continue, ni aucun protocole de traitement adapté à la population réellement prise en charge par le VA. Un médecin du VA autorisé du jour au lendemain à recommander du cannabis n'est pas un médecin du VA qui maîtrise la procédure. Harmon soutient que, sans investissement correspondant dans la formation clinique, le nombre de vétérans pouvant obtenir une recommandation de leur médecin traitant du VA restera faible, concentré dans des zones où certains médecins ont effectué leurs propres recherches.

Les lacunes en dehors du système des anciens combattants
La recommandation n'est qu'une première étape. Ensuite, le vétéran doit encore s'orienter dans le programme de cannabis médical de son État de résidence. Les systèmes d'inscription varient considérablement d'un État à l'autre en termes de coût, de complexité, de délai de traitement et de documents requis. Certains exigent des rendez-vous en personne, d'autres des formulaires notariés, et certains fonctionnent sur des portails qui sont hors service pendant des semaines. L'organisation d'Harmon aide depuis des années les vétérans à s'y retrouver dans des systèmes qui n'ont pas été conçus pour les personnes handicapées, vivant en zone rurale ou à revenus fixes.

Vient ensuite le renouvellement. Dans la plupart des États, les cartes médicales expirent chaque année et nécessitent une recertification, des frais supplémentaires et, dans certains cas, une nouvelle consultation médicale. Pour les anciens combattants à revenu fixe, ces coûts sont loin d'être négligeables. Pour ceux qui ont des difficultés de mobilité, l'obligation d'un rendez-vous en personne peut à elle seule constituer un obstacle. Harmon décrit une tendance constante : les anciens combattants cessent de suivre leur traitement, non pas parce qu'ils n'ont plus besoin de leurs médicaments, mais parce que le système rend le maintien du traitement plus difficile que l'obtention du traitement initial.

Que se passe-t-il lorsque l'accès expire ?
Les conséquences indirectes sont, selon Harmon, l'aspect du débat que les législateurs et les représentants de l'industrie ont le plus hésité à aborder. Les anciens combattants qui perdent leur accès aux soins médicaux en raison d'un oubli administratif, de frais de renouvellement qu'ils ne peuvent assumer ou d'un rendez-vous de recertification qu'ils ne peuvent honorer, ne cessent généralement pas simplement de traiter leur pathologie sous-jacente. Ils reprennent les traitements qui leur permettaient auparavant de gérer leurs douleurs chroniques, leur syndrome de stress post-traumatique, leurs insomnies ou leur anxiété. Dans un nombre important de cas, il s'agit d'opioïdes.

L'amendement salué cette semaine reste muet sur tous ces points. Il supprime une interdiction. Il n'alloue aucun fonds à la formation. Il n'harmonise pas les programmes étatiques. Il ne traite ni de la recertification ni du renouvellement. Il ne protège pas les anciens combattants dont l'accès aux soins est interrompu pour des raisons sans lien avec leurs besoins médicaux. Il permet aux médecins du Département des anciens combattants de participer à un système qui, pour la plupart des anciens combattants, demeure un parcours du combattant coûteux.

Quel accès fonctionnel nécessiterait réellement ?
Harmon soutient qu'un système conçu pour fournir concrètement des soins à base de cannabis aux anciens combattants nécessiterait trois éléments absents du projet de loi actuel : l'adhésion institutionnelle au sein du Département des Anciens Combattants (VA) afin que les recommandations ne dépendent pas de la bonne volonté de chaque médecin ; une formation formelle sur les cannabinoïdes intégrée à la formation initiale des professionnels de santé ; et un mécanisme fédéral prenant en charge les coûts de renouvellement et de recertification qui, actuellement, empêchent les anciens combattants de se conformer à la réglementation. Aucun de ces éléments ne figure dans l'amendement. Aucun n'est simple à mettre en œuvre. Tous font la différence entre une politique bien conçue et une politique qui, concrètement, n'atteint pas le vétéran confronté à des problèmes administratifs insolubles.

L'amendement Mast-Joyce-Titus n'est pas encore entré en vigueur. Des dispositions similaires concernant l'accès au cannabis pour les anciens combattants ont été adoptées par la Chambre et le Sénat les années précédentes, mais ont été retirées des projets de loi de finances définitifs avant d'être soumises à la présidence. Le vote du 14 mai portait sur un amendement à un projet de loi qui doit encore être approuvé par la commission de conciliation et promulgué. L'historique de ces dispositions laisse penser que même la version critiquée par Harmon n'est pas assurée de passer le processus législatif.

C’est ce qui rend cette célébration prématurée à plus d’un titre. Le vote est effectif. Le soulagement est symbolique. L’infrastructure fait défaut. Et les anciens combattants que l’amendement est censé aider font toujours la queue, dans la plupart des cas, une file d’attente qu’aucun membre du Congrès n’a accepté de réduire.

Que fait l'amendement ?

Ce texte empêche le Département des anciens combattants (VA) d'appliquer la directive 1315, qui interdit actuellement aux professionnels de santé du VA de remplir des formulaires ou d'inscrire les anciens combattants aux programmes de cannabis agréés par l'État. S'il était adopté, les médecins du VA pourraient recommander le cannabis et aider à remplir les formulaires.

Ce que l'amendement ne fait pas

Financer la formation des médecins du Département des anciens combattants (VA) sur les cannabinoïdes. Harmoniser les systèmes d'inscription des États. Prendre en charge les coûts de renouvellement ou de recertification. Couvrir les oublis administratifs. Ou garantir que chaque médecin du VA recommandera effectivement le cannabis, même lorsqu'il y est autorisé.