La consommation excessive d’alcool, et non le cannabis , a été associée à une forte augmentation des grossesses non désirées, même parmi les femmes qui tentent activement de les éviter.

Pourquoi l'alcool, et non le cannabis, favorise les grossesses surprises chez les jeunes femmes

Par la Société pour l'étude de la toxicomanie
6 août 20255
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Test positif de grossesse non planifiée chez une jeune femme
Parmi les femmes souhaitant éviter une grossesse, celles qui consommaient beaucoup d'alcool présentaient un risque beaucoup plus élevé de tomber enceinte, tandis que la consommation de cannabis n'a montré aucun effet. Crédit : Shutterstock

La consommation excessive d’alcool, et non le cannabis , a été associée à une forte augmentation des grossesses non désirées, même parmi les femmes qui tentent activement de les éviter.

L’étude révèle un écart croissant entre l’intention et le résultat de la consommation d’alcool.

Un lien risqué entre l'alcool et les grossesses non désirées

Selon une nouvelle étude, les femmes qui souhaitaient ardemment éviter une grossesse étaient significativement plus susceptibles de tomber enceintes si elles buvaient beaucoup. Leur risque était 50 % plus élevé que celui des femmes qui buvaient modérément ou pas du tout. En revanche, la consommation de cannabis n'a montré aucun lien avec une augmentation du risque de grossesse non désirée. Les femmes qui consommaient du cannabis étaient tout aussi susceptibles d'éviter une grossesse que celles qui n'en consommaient pas.

L'étude a débuté avec un groupe plus large de plus de 2 000 femmes non enceintes âgées de 15 à 34 ans. Parmi elles, les chercheurs se sont concentrés sur 936 participantes qui exprimaient clairement leur désir de ne pas tomber enceintes. Parmi elles, 429 ont déclaré consommer beaucoup d'alcool (selon un questionnaire standard de dépistage de l'alcool) et 362 ont déclaré consommer du cannabis. Parmi ces consommatrices, 157 ont déclaré en consommer quotidiennement ou presque.

Il est intéressant de noter que les gros buveurs et les consommateurs fréquents de cannabis étaient plus susceptibles de déclarer un désir plus fort d’éviter une grossesse par rapport à ceux qui buvaient légèrement ou pas du tout, et à ceux qui ne consommaient pas de cannabis.

La consommation excessive d'alcool augmente le risque de grossesse
Au cours de l'année suivante, 71 des 936 femmes qui essayaient activement de ne pas tomber enceintes ont fini par le devenir. Plus de la moitié de ces grossesses non désirées (38) sont survenues dans le groupe des buveurs excessifs. Ce nombre dépassait le total combiné des femmes buvant modérément ou ne buvant pas du tout. Les résultats suggèrent qu'une consommation excessive d'alcool est clairement liée à un risque plus élevé de grossesse non désirée qu'une consommation faible ou nulle.

La consommation de cannabis ne présente aucun risque accru
En revanche, moins de la moitié des 71 grossesses non désirées (28) sont survenues chez des personnes qui consommaient du cannabis, ce qui signifie que celles qui consommaient du cannabis ne présentaient pas de risque élevé de grossesse non désirée par rapport aux personnes qui n’en consommaient pas.

L'auteure principale, la Dre Sarah Raifman, de la Faculté de médecine de l'Université de Californie à San Francisco, commente : « Cette étude a permis de tirer deux conclusions importantes. Premièrement, les femmes non enceintes qui boivent beaucoup semblent, en moyenne, avoir un désir plus grand d'éviter une grossesse que celles qui boivent modérément ou pas du tout. Deuxièmement, boire beaucoup, plutôt que boire modérément ou pas du tout, semble exposer celles qui souhaitent le plus éviter une grossesse à un risque plus élevé de tomber enceintes dans l'année. La prochaine étape de nos recherches consistera à comprendre les raisons de ces grossesses. »

Implications pour la santé et conseils médicaux
« En attendant, compte tenu des effets potentiellement altérants des troubles du spectre de l'alcoolisation fœtale (qui surviennent lorsqu'un fœtus est exposé à l'alcool par la consommation d'alcool de la mère) et du fait que le risque de TSAF augmente avec la quantité et la durée de la consommation d'alcool de la mère, il est important que les médecins et les cliniciens aident les femmes qui boivent beaucoup à arrêter de boire dès qu'elles soupçonnent une grossesse non désirée. »

Référence : « Consommation d’alcool et de drogues et réalisation des préférences en matière de grossesse dans le sud-ouest des États-Unis : étude de cohorte longitudinale », par Sarah Raifman, Sarah CM Roberts et Corinne H. Rocca, 30 juillet 2025, Addiction .
DOI : 10.1111/add.70135

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