"Pendant que les gens sont activement sous traitement, vous voulez vous assurer que toutes les choses qu'ils font sont utiles ou au moins inoffensives, mais pas nocives"
3 novembre 2021
Darlene Dobkowski, MA

Groupes de plaidoyer | Cancer du sein.org

Les patientes atteintes d'un cancer du sein se tournent vers la marijuana à des fins médicales pour gérer les symptômes de leur maladie et de leur traitement, bien que la conversation avec les équipes de soins de santé n'ait pas lieu aussi souvent.

Les réponses d'un récent sondage ont démontré que 42% des femmes atteintes d'un cancer du sein ont déclaré avoir utilisé de la marijuana à des fins médicales pour traiter les symptômes liés à la maladie, notamment la douleur, l'insomnie, l'anxiété/le stress et les nausées/vomissements.

De plus, la plupart des patients ont déclaré avoir consommé du cannabis médical pendant le traitement malgré le risque d'effets secondaires, selon l'étude publiée dans Cancer .

La Dre Marisa C. Weiss, fondatrice et médecin-chef de BreastCancer.org, et directrice de la radio-oncologie du sein et de la sensibilisation à la santé du sein au Lankenau Medical Center de Wynnewood, en Pennsylvanie, et son équipe ont mené cette enquête pour en savoir plus sur les patientes atteintes du sein. cancer, en particulier leur intérêt pour le cannabis médical pour la gestion des symptômes, les sources d'information auxquelles ils se réfèrent et s'ils ont parlé avec leurs professionnels de la santé avant d'en consommer, entre autres sujets.

"Pendant que les gens sont activement sous traitement, vous voulez vous assurer que toutes les choses qu'ils font sont utiles ou au moins inoffensives, mais pas nocives", a déclaré Weiss à CURE®. "Il est devenu clair au fil du temps, tout en prenant soin de patients atteints de cancer, que beaucoup d'entre eux utilisaient le nombre croissant de programmes de cannabis médical à travers le pays."

Selon la Conférence nationale des législatures des États, 36 États, le district de Columbia, Porto Rico, Guam et les îles Vierges américaines ont approuvé des programmes de marijuana médicale accessibles au public. Beaucoup de ces États incluent le cancer comme condition d'admissibilité principale pour obtenir l'accès à la marijuana à des fins médicales. Même si le cancer est inclus dans la liste des affections acceptées, il convient de faire preuve de prudence quant à son utilisation en fonction du traitement contre le cancer utilisé par un patient, a déclaré Weiss.

"Ce n'est pas bon d'utiliser plusieurs médicaments qui sont décomposés par la même partie du foie", a-t-elle déclaré. «Cela pourrait être une surcharge du foie, cela peut affecter la fonction hépatique. Vous ne voulez pas utiliser des choses dont la toxicité se chevauche. Par exemple, fumer ou inhaler du cannabis médical pourrait vous rendre plus susceptible de développer un effet secondaire de chimiothérapies ciblées (appelées) maladie pulmonaire interstitielle .

À la recherche de solutions pour les symptômes du cancer du sein

L'étude menée par Weiss et ses collègues portait sur 612 patientes atteintes d'un cancer du sein, dont 42 % ont déclaré avoir utilisé du cannabis médical pour soulager les symptômes, notamment l'insomnie (70 %), la douleur (78 %), le stress (51 %), l'anxiété (57 % ) et nausées/vomissements (46 %). De plus, 79 % des patients ont déclaré avoir consommé du cannabis à des fins médicales pendant le traitement, y compris la radiothérapie, les thérapies systémiques et la chirurgie.

"Toute l'expérience (du cancer) est difficile, avec des incertitudes et des perturbations de votre vie", a déclaré Weiss. « Tous ces changements dans votre corps, votre perception de vous-même, la quantité d'énergie que vous avez et tous les sacrifices que les gens font lorsqu'ils subissent un traitement juste pour passer de l'autre côté, pour se donner la meilleure chance de ne plus jamais le revoir, et cela a un prix. Les gens souffrent; ils ont de la douleur, de l'anxiété, des nausées, des vomissements, de l'insomnie, des symptômes qui nuisent vraiment à votre qualité de vie, vous fatiguent et vous empêchent de fonctionner au niveau que tant d'entre nous doivent pousser pour fonctionner à juste prendre soin de tout. … Suivre un traitement est un parcours difficile, et les gens cherchent une solution à ces symptômes.

Malgré cette utilisation accrue, 39 % des patients en ont discuté avec l'un de leurs médecins. Weiss a expliqué qu'il peut y avoir plusieurs raisons pour lesquelles les patients ne s'ouvrent pas à leurs équipes de soins de santé au sujet de la consommation de cannabis médical. Ceux-ci incluent le fait que le cannabis est illégal au niveau fédéral, la crainte d'un jugement négatif de leur médecin et la perte d'emploi due à la consommation de substances illégales, en particulier pour les professions militaires, policières et scolaires. Les patients qui sont des utilisateurs réguliers peuvent également avoir peur que leur médecin leur dise d'arrêter complètement de consommer du cannabis.

Les patients doivent être ouverts sur leur consommation de cannabis médical, notamment parce que cela peut expliquer des effets secondaires persistants comme des nausées, par exemple.

« Disons que quelqu'un a… des nausées qui ne disparaissent pas, et le médecin (dit) : « Qu'est-ce qui se passe ici ? Cette nausée ne s'en va pas. Il ne répond pas au médicament antinauséeux », a expliqué Weiss. « Il y a des gens (qui ressentent cet) effet secondaire inhabituel, mais il s'agit toujours d'un véritable (appelé) syndrome d'hyperémèse dû à une surconsommation chronique de cannabis, où vous avez des nausées/vomissements. Cela ne vous convient tout simplement pas, et le seul remède à cela est d'arrêter de consommer du cannabis, mais si le médecin ne sait pas que vous consommez du cannabis et qu'il pense que… tout doit venir de la chimio, alors ils sont méconnaissance de la situation. (Le médecin) ne peut pas vous être aussi utile s'il ne sait pas vraiment ce qui se passe.

Avant qu'une discussion sur la marijuana à des fins médicales ne soit lancée par le patient ou son médecin, il est important que le patient connaisse les autres remèdes qui ont fait leurs preuves pour soulager les symptômes tels que les nausées, entre autres.

"Il existe des médicaments pharmaceutiques qui sont plus efficaces contre les nausées que le cannabis", a déclaré Weiss. « Vous ne voulez pas manquer l'occasion d'utiliser quelque chose qui s'est avéré efficace et optez plutôt pour quelque chose comme le cannabis, qui peut être moins efficace, et les niveaux auxquels vous pourriez utiliser (cannabis) pour obtenir un avantage contre les nausées pourraient être enivrant.

Éliminer la stigmatisation de la consommation de cannabis médical

Weiss a expliqué que plusieurs choses doivent se produire pour éliminer cette stigmatisation du cannabis médical pour la gestion des symptômes, notamment la légalisation du cannabis à des fins médicales au niveau fédéral et la réalisation de recherches supplémentaires dans ce domaine.

« En faisant cela, nous développerons davantage de connaissances sur ce que (le cannabis) peut faire et ce qu'il ne peut pas faire », a-t-elle déclaré. « Nous avons déjà quelques papiers, mais il nous en faut plus. Ensuite, ces nouvelles connaissances doivent être intégrées aux facultés de médecine afin que les médecins (diplômés) en sachent plus sur le cannabis en se basant sur des faits, et pas seulement sur des histoires individuelles ou des anecdotes.

Weiss et ses collègues mènent actuellement l'étude COALA-T-CBD, qui évaluera les effets du cannabidiol (CBD), le deuxième ingrédient le plus actif du cannabis, chez les patients atteints de neuropathie périphérique due à une chimiothérapie pour le sein, l'ovaire, l'utérus et le côlon. cancéreux.

"C'est l'un des effets secondaires les plus courants et les plus difficiles de la chimiothérapie qui n'interfère pas seulement avec la qualité de vie, mais peut également interférer avec la capacité d'une personne à terminer son traitement", a-t-elle déclaré. "Par conséquent, ce n'est pas seulement important pour la gestion des effets secondaires, mais aussi pour la survie, car si vous coupez votre chimio tôt, vous risquez de ne pas bénéficier de la totalité de la chimio."

Si des recherches supplémentaires montrent les avantages de la marijuana médicale pour la gestion des symptômes du cancer du sein et d'autres cancers, « je pense que dans notre boîte à outils de thérapies efficaces contre les symptômes courants dus au cancer du sein ou à son traitement, les produits à base de cannabis feront partie de notre arsenal. ", a déclaré Weiss. "Je le crois vraiment."

Note de la rédaction : Si vous souhaitez en savoir plus sur l'étude COALA-T-CBD, envoyez un e-mail à coala-t@mlhs.org .

Pour plus d'informations sur les mises à jour, la recherche et l'éducation sur le cancer, n'oubliez pas de vous abonner aux newsletters de CURE® ici .